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Infodatenbank / Krankenversicherung |
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| Derzeit befinden sich 413 Fachbegriffe in unserer Datenbank - mit vielen praxisbezogenen Beispielen, Tabellen und Übersichten. Die Beiträge werden regelmäßig aktualisiert. |
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| Modellvorhaben |
Modellvorhaben
pilot projects
Zur Weiterentwicklung der gesetzlichen Krankenversicherung können die Krankenkassen einzeln oder kassenübergreifend Modellvorhaben, auch Erprobungsleistungen genannt, durchführen. Strukturmodelle sollen der Weiterentwicklung der Verfahrens-, Organisations-, Finanzierungs- und Vergütungsformen der Leistungserbringung dienen.
In Leistungsmodellen können neue Leistungen zur Verhütung und Früherkennung von Krankheiten und zur Krankenbehandlung erprobt werden. Die wissenschaftliche Evaluation und Veröffentlichung der Ergebnisse sind obligatorisch, um die Wirksamkeit der neuen Leistungen oder Strukturen zu prüfen.
Viele Krankenkassen haben bisher die neuen Erprobungsmöglichkeiten für Verträge mit Leistungserbringern genutzt. Modellvorhaben zu einzelnen Krankheitsbildern haben die Entwicklung von Disease-Management-Programmen wie z.B. für Diabetes wesentlich geprägt.
(§§ 63 – 65 SGB V)
Strukturverträge
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